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Tudo o que você precisa saber antes de obter um DIU, uma das formas mais modernas e eficazes de anticoncepção

O pequeno dispositivo é fácil de inserir e fácil de remover.

 

  • DIU ou dispositivo intrauterino – é uma forma de controle de concepção de longa duração e reversível.

 

  •  A contracepção está se tornando uma forma cada vez mais popular de controle de natalidade no mundo.

 

  •  Muito poucas mulheres são candidatas pobres para o dispositivo.

  • Três ginecologistas responderam todas as perguntas que você deveria saber as respostas antes de obter um DIU.

 

O DIU tornou-se uma forma de contracepção amada. As possibilidades são, se você está pensando em obter um, você conhece os benefícios do dispositivo, como ser mais de 99% efetivo, extremamente seguro, conveniente, de ação prolongada e facilmente reversível.

 

Os proprietários de DIU e os especialistas em saúde cantam os elogios do dispositivo com tanta frequência que, para muitas mulheres, parece ser um uma decisão fácil. Mas é compreensível confundir-se com a inserção, preocupar-se com a dor ou assustar-se um pouco com o pensamento de um objeto estranho sentado dentro do seu útero.

 

Então, três ginecologistas líderes respondem todas as questões mais importantes do pré-DIU. Aqui está o que você precisa saber antes de marcar o seu compromisso.

 

Muito poucas mulheres são candidatas pobres para um DIU, mas existem algumas condições que podem causar inelegibilidade.

“A maioria das mulheres são realmente boas candidatas para o DIU”, disse Lauren Streicher, professora clínica associada de Obstetrícia e Ginecologia na Faculdade de Medicina da Universidade Northwestern nos Estados Unidos.

 

“Para mim, o maior motivo para não colocar um DIU em alguém é se eu acho que a inserção será difícil, devido à um colo uterino muito apertado ou um útero anormal”, disse Streicher. “Para a maioria das mulheres, esse não é o caso.”

 

Ela também observou que, se você já expulsou um DIU várias vezes, seu corpo pode continuar a rejeitar o dispositivo.

 

Outras restrições incluem uma IST (Infecção Sexualmente Transmissível) activa, não tratada, certos tipos de câncer ou uma corrente gravidez. Uma alergia ao cobre restringiria o uso do DIU não-hormonal.

 

Decidir qual tipo de DIU é melhor para você dependerá principalmente de quanto tempo você deseja que dure e do peso de seus períodos.

 

Existem dois tipos diferentes – hormonais e não hormonais – e várias marcas diferentes de DIU disponíveis. Encontrar a marca certa dependerá de quanto tempo você deseja proteção, sua cobertura de seguro e se você se sente confortável com uma pequena quantidade de secreção de progesterona em seu útero.

 

 


O DIU não-hormonal à direita é enrolado em cobre. Ponto inicial Fr / Shutterstock

 

Skyla, Liletta, Kyleena e Mirena são os principais tipos de DIU hormonal. Skyla e Liletta nos últimos três anos; Kyleena e Mirena  nos últimos cinco. ParaGard é um DIU sem hormônio, que é envolto em cobre e dura 10 anos.

 

“O problema com o cobre é que torna os períodos mais pesados. Portanto, não usamos o cobre, a menos que alguém realmente não possa ter o DIU hormonal”, disse a Dra. Maria Sophocles, diretora médica da Women’s Healthcare of Princeton.

 

 

“Usamos [o DIU hormonal] para tratar períodos pesados, porque torna períodos tão leves”, disse Sophocles. “Então, se você tem um DIU que tem progesterona nele, seus períodos vão praticamente à zero – e isso significa que não há muito crescimento de tecido, não há muito que saia, e não há muito desconforto. A dor pode desaparecer e o fluxo diminui.”

 

 

Sophocles observou que, embora os períodos mais leves tornem o DIU hormonal mais atraente, algumas mulheres querem manter um período regular, porque é uma consolação reconfortante. Nesse caso, o DIU de cobre não é sua única opção.

 

 

“Na verdade, há um DIU hormonal agora [Kyleena] com uma dosagem levemente mais baixa de progesterona, porque algumas pessoas podem querer ter um período”, disse ela. “80% das mulheres receberão algum período usando esse.”

 

 

Se você já está na pílula, mudar para o DIU hormonal oferecerá muitos dos mesmos benefícios. Também é mais rentável e livre de problemas ao longo do tempo.

“As vantagens das pílulas anticoncepcionais é número um, não envolve um procedimento. E há muitas pílulas diferentes, então, se o primeiro não for certo para você, é muito fácil mudar para uma pílula diferente que possa seja melhor para você “, disse Streicher.

 

A pílula é bem conhecida por seus vários benefícios anticoncepcionais. Pode ajudar a controlar a endometriose, períodos pesados, anemia, enxaquecas menstruais e acne, entre outras vantagens.

 

Dito isto, há mulheres que não podem tomar a pílula – seja por estarem em risco de coágulos sanguíneos, câncer ou porque apenas reagem mal aos efeitos hormonais da pílula.

 

O DIU hormonal e a pílula anticoncepcional compartilham vários benefícios. Shutterstock

 

“Há uma percentagem da população que simplesmente não lida bem com a pílula”, disse Streicher. “Quando você olha para o DIU, o DIU hormonal também possui muitos benefícios anticoncepcionais. Isso torna os períodos menstruais mais leves, eles podem até desaparecer ao longo do tempo em muitas mulheres. Sabemos que diminui o risco de câncer uterino, pode também ajudam a controlar os sintomas da endometriose, mas você não terá o efeito sistêmico que você vai conseguir com a pílula. Você não está tendo impacto em coisas como acne ou libido ou qualquer coisa.”

 

 

A Streicher acredita que o principal motivo para passar da pílula para o DIU seria o benefício de um controle de parto econômico e sem complicações durante um longo período de tempo. Enquanto a eficácia da pílula é dependente do usuário, Streicher descreveu o DIU como “configurá-lo e esquecê-lo”.

 

 

Ela também observou, no entanto, que se você estiver olhando para engravidar dentro de um curto período de tempo, não faz sentido optar por uma contracepção projetada para durar vários anos. Embora seja fácil de remover, pode não valer a pena o custo potencial se você quiser apenas usá-lo por alguns meses.

 

 

“É como todo o resto: você tem que descobrir o que é certo para você com base em suas circunstâncias”, disse Streicher. “É sua idade, seu período de tempo para a gravidez, seus problemas médicos, se você tiver algum, e – importante – você é o tipo de pessoa que se lembrará de tomar uma pílula todos os dias, ou não? Algumas pessoas não vão fazer isto.”

 

 

O processo de inserção é rápido e simples. A dor varia dependendo da mulher.
“Para a maioria das pessoas, o procedimento leva cerca de cinco minutos ou menos”, disse Streicher.

 

 

Sim, há alguma dor – Sophocles descreveu isso como uma “cãibra muito ruim”. Mas varia de acordo com a pessoa e não dura muito. Para que o DIU atinja seu útero, o médico deve empurrá-lo através da abertura estreita em seu colo do útero. Esse alongamento do colo do útero representa um grande desconforto.

 

 

Streicher observa que a maioria das mulheres lidam muito com o procedimento sem anestesia, mas pode ser usada se a paciente estiver extremamente desconfortável. Ela recomenda que você tome alguns analgésicos antes do procedimento para compensar o desconforto.

 

 

“Há cólicas suaves à moderadas, que são de vida muito curta, e depois durante o resto do dia, elas podem sentir um pouco de calafrios ou um pouquinho fora de si”, disse Streicher. “A verdade é que, para a maioria das mulheres, não é muito doloroso. A maioria das mulheres me diz depois:” É isso? Eu estava esperando muito pior.”

 

 

Você pode ler cinco histórias de inserção de mulheres reais aqui.

 

 

O sangramento irregular e cólicas são muito comuns durante alguns meses após a inserção.

 

“A maioria das pessoas experimentará algumas cólicas significativas nos primeiros dias e, depois disso, começa a melhorar”, Dr. Leah Millheiser, professora assistente clínica da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford e diretora do programa de Medicina Sexual Feminina, disse.

 

 

“Quando você obtém um DIU, não é incomum ter manchas, especialmente com o DIU hormonal. Você pode ter sangramento ou mancha por até três meses após a colocação, e muito disso tem a ver com o desbaste do revestimento endometrial, “Disse Millheiser. “Quando as mulheres têm um DIU hormonal e as manchas ou o sangramento ultrapassam três meses, aí eles precisam ser avaliados para se certificar de que está corretamente colocado e não há nada estranho”.

 

Cólicas irregulares podem ocorrer por alguns meses, mas então deve diminuir. Mesa e Sam Wordley / Shutterstock

 

Outros efeitos colaterais podem incluir sintomas típicos associados à pílula, como mau humor ou inchaço, embora Streicher tenha dito que é muito incomum. A dosagem hormonal em um DIU é muito menor do que a da pílula.

 

 

“O que às vezes pode acontecer é que alguns dos efeitos colaterais que uma mulher pode contribuir para o seu DIU é realmente deixar a pílula”, disse Streicher. “Muitas pessoas irão sair de uma pílula que os ajudou a gerenciar vários sintomas e inserir um DIU, e eles re-experienciam PMS ou outras questões que foram camufladas pela pílula. Por isso, não é que o DIU está causando isso, é que elas já não obtêm os efeitos da pílula “.

 

 

“O único risco perigoso é realmente uma infecção – o que é super, super raro e você daria conta por febres ou dor severa”, Sophocles disse

.

O seu médico pode dizer-lhe para esperar uma semana para fazer sexo, dependendo do seu poder discricionário quando o DIU foi inserido.

 

O DIU de cobre começa a prevenir a gravidez imediatamente, enquanto o DIU hormonal pode não ser imediatamente efetivo. Hipoteticamente, se o DIU foi posto em prática dentro de sete dias após o início do período, isso impedirá a gravidez imediatamente.

 

“Nós gostamos de dizer às pessoas para usar proteção de reforço por uma à duas semanas, especialmente se não foi inserido durante o período”, disse Millheiser. “Se você não tiver inserido durante seu período, você deve esperar pelo menos uma semana antes de ter relações sexuais desprotegidas”.

 

 

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